夹府办发〔2018〕6号
各乡、镇人民政府，县级各部门：
《夹江县遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划》已经县政府领导同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
夹江县人民政府办公室
2018年3月20日
夹江县遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划
为进一步推进全县艾滋病防治工作，保障广大人民群众身体健康，根据《四川省人民政府办公厅关于印发四川省遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划的通知》（川办发﹝2017﹞49号）和《乐山市人民政府关于印发乐山市遏制与防治艾滋病“十三五”行动计划的通知》（乐府办发﹝2017﹞67号）精神，结合夹江实际，制定本行动计划。
一、防治现状
“十二五”期间，全县各有关部门认真贯彻《艾滋病防治条例》和《乐山市遏制与防治艾滋病行动计划（2011-2015年）》，坚持依法防治、综合治理、科学防治，不断完善防治工作机制，加强防治体系和能力建设，落实各项综合措施，深入开展禁毒防艾，取得了显著成效。艾滋病病毒感染者和病人的发现率不断提高，经注射吸毒和输血传播感染得到有效控制，预防母婴传播效果明显。社会歧视进一步减轻，受艾滋病影响人群生活质量得到不断提高，如期实现了“十二五”总体目标，有效保障了全县经济社会和谐发展。
目前，艾滋病流行形势依然严峻，防治工作中新老问题和难点问题交织并存，防治任务更加艰巨。性传播成为最主要的传播途径，男性同性性行为人群感染率升高，老年男性、青年学生人群感染人数不断增多，卖淫嫖娼等违法活动、合成毒品滥用及不安全性行为在一定区域存在等诸多因素，增加了艾滋病传播风险，社交新媒体的普遍使用增强了易感染艾滋病行为的隐蔽性，人口频繁流动增加了预防干预难度。尚有一定数量的感染者和病人未被检测发现，存活的感染者和病人数量多，陆续进入发病和死亡期，发现、管理和救治任务更加繁重，疾病负担日益加大；部分部门（单位）对防治工作重视不足，政策落实不到位，现有的防治技术、手段、人力和投入有限，尚不能满足工作需要，防控工作的针对性和有效性有待进一步提高，社会力量参与作用发挥不够充分，基层防治工作有待加强。
二、总体要求
（一）指导思想。坚持新时期卫生与健康工作方针，突出重点区域、重点人群和重点措施，全面落实法定防治职责，完善防治机制，优化防控策略，深化防治措施，进一步提高防治成效，不断降低疫情流行水平，保障人民群众身体健康。
（二）工作原则。坚持政府组织领导、部门各负其责、全社会共同参与；坚持预防为先、防治结合、依法防控、科学防控，联防联控、群防群控；坚持综合治理、分类指导，突出重点、夯实短板。
（三）工作目标。最大限度减少艾滋病新发感染，持续减少注射吸毒传播、输血传播和母婴传播，有效控制性传播，最大限度发现和治疗感染者及病人，进一步降低病死率，逐步提高感染者和病人生存质量，不断减少社会歧视，将我县艾滋病疫情继续控制在低流行水平。
1.各类人群艾滋病防治知识知晓率达90%以上；经诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人比例达90%以上；符合治疗条件的感染者和病人接受抗病毒治疗比例达90%以上；接受抗病毒治疗的感染者和病人治疗成功率达90%以上。
2.男性同性性行为人群艾滋病相关危险行为减少10%以上，其他性传播危险行为人群感染率控制在0.5%以下。参加戒毒药物维持治疗人员年新发感染率控制在0.3%以下。
3.夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶传播率降至1%以下。艾滋病母婴传播率下降至4%以下。
三、重点任务和防控措施
（一）强化宣传教育
将宣传教育融入各项防控策略和措施，多形式、多层次地开展宣传教育，不断扩大宣传教育覆盖面。根据不同人群特点，开发适宜的宣传材料，增强宣传教育的针对性和可接受性。充分发挥社会公众人物的影响和互联网、微博、微信公众号等新媒体作用，扩大宣传效果。开展疫情信息交流与警示、感染风险评估、在线咨询等活动，增强宣传实效。
1.深入开展大众人群预防教育。强化社会主义核心价值观教育，弘扬中华民族传统美德，倡导健康文明生活方式，引导大众自觉抵制与艾滋病相关危险行为的社会丑恶现象，营造不歧视感染者和病人的社会氛围。宣传部门要协调指导文化、广电、网信等部门（单位），将宣传艾滋病防治知识作为各类新闻媒体的重要任务，加大刊播艾滋病综合防治知识和公益宣传片的力度，每月至少开展1次艾滋病防治知识公益宣传。县委党校要确保学员在培训期间接受1次艾滋病防治知识和政策的专题培训。文化、农业、科技等部门要在社会主义新农村建设和支农、惠农等活动中大力开展宣传教育。居（村）民委员会要利用基层文化宣传平台，采取群众喜闻乐见的形式开展宣传。工会、共青团、妇联、工商联、红十字会等部门（单位）要继续深入开展 “职工红丝带健康行动”、“青春红丝带”、“妇女面对面宣传教育”和“红丝带健康包”等专项行动。机关、团体、企事业单位、个体经济组织等要将艾滋病综合防治知识教育纳入本单位从业人员培训，支持员工参与艾滋病防治宣传活动。
2.持续抓好重点人群宣传教育。对流动人口、青年学生、老年人、出国劳务人员、监管场所被监管人员等重点人群，要强化艾滋病感染风险及道德法制教育，提高自我防护能力，避免和减少易感染艾滋病危险行为。劳务输出组织、用工单位、人力资源服务机构要将艾滋病综合防治知识教育纳入职业技能培训和安全教育；卫计、民政、市场监管和工商联等部门要重点对流动人口集中的用工单位和居住社区加强艾滋病防治宣传，大力实施流动人口艾滋病联防联控；人社等部门要将艾滋病防治宣传纳入农村劳动力转移培训等职业培训内容；交通运输部门要利用车站、码头等场所进行多种形式宣传；乡（镇）、村（社区）要在重要节日对返乡农民工开展形式多样、内容丰富的宣传。教育、卫计、共青团等部门（单位）要将性道德、性责任、预防和拒绝不安全性行为纳入教育教学重要任务，进一步强化学校艾滋病预防宣传教育、咨询检测、关怀救治三项关键措施，健全学校疫情会商和技术支持两项工作机制，认真落实初中学段6课时、高中学段4课时预防艾滋病专题教育任务。高中（中等职业学校）为入学新生发放预防艾滋病宣传资料，并在入学军训期间开展不少于1课时的艾滋病综合防治知识教育，建立完善全县高中（中职）学校艾滋病防控工作机制，全面深化学校艾滋病防控工作，提升青年学生自我防护意识。民政、文化、旅游、卫计等部门和居（村）民委员会要完善村规民约，倡导公序良俗，进一步丰富老年人业余文化生活，加强对敬老院、养老院等老年人群集中场所的艾滋病宣传力度。妇联、卫计等部门（单位）要关注感染艾滋病妇女和面临感染艾滋病风险的妇女，积极倡导和支持开展针对妇女的艾滋病宣传教育和预防母婴传播的知识教育，防止配偶间传播，切实维护妇女的合法权益。公安、司法、卫计、市场监管等部门要加强合成毒品和滥用物质危害的宣传教育，将艾滋病防治宣传纳入监管场所教育内容，重点加强被监管人员的法制宣传和艾滋病综合防治知识教育。
（二）强化综合治理
1.减少源头危险因素。公安、司法等相关部门要依法严厉打击卖淫嫖娼、聚众淫乱、吸毒贩毒等违法犯罪活动，对城乡结合部、农村等薄弱地方持续深入开展社会治安综合治理专项整治行动，严厉打击暗娼活动场所，依法从重处罚容留与艾滋病传播危险行为相关的活动场所和人员。公安部门要落实与艾滋病有关案件的举报和立案处理程序，严厉打击利用感染者身份的违法犯罪活动。公安、市场监管等部门要密切监测药物滥用情况，及时将易促使艾滋病传播的滥用物质纳入合成毒品管控范围，依法打击滥用物质的生产、流通和使用。宣传、文体广新、公安、网信及通信主管部门要加强网络管理，结合打击网络传播淫秽色情信息等专项行动，及时清理传播色情信息、从事色情和毒品交易的网络平台和社交媒体。发改、扶贫移民、卫计等部门要将艾滋病防治与综合扶贫等工作相结合，做好贫困地区的艾滋病综合防治，加大扶贫开发力度。
2.着力控制性传播。加强易感染艾滋病危险行为人群的警示性教育和法制宣传，突出疫情和危害严重性、有效防治措施等，促使其避免和减少易感染艾滋病危险行为。要在宾馆、饭店、旅馆、招待所、度假村等提供住宿的公共场所，歌舞厅、音乐茶座、迪吧、保健按摩院（店）、桑拿、浴足、洗浴中心等公共娱乐场所，车站等流动人口较为集中的场所，从事艾滋病、性病诊疗业务的医疗机构等公共场所按规定摆放艾滋病宣传材料和安全套，并将安全套推广工作扩大至建筑工地、公园、乡村（街道社区）、人口文化大院、旅游景区等流动人口密集的其他公共场所。各部门（单位）要统筹资源保障免费安全套的供应，确保公共场所安全套摆放率达100%，无偿提供率达95%以上；积极开展社会营销活动，加大执法检查力度，提高安全套的可及性。在夫妻一方感染艾滋病家庭中全面实施综合干预措施，积极探索促进感染者配偶告知及检测的具体措施，降低家庭内传播。加强男男同性性传播艾滋病疫情和危险因素的监测，开展信息互通、协同干预等联防联控，采取医学、心理、社会、文化等手段，探索有效的干预策略。加强性病防治，及时对性病病人进行规范化诊断治疗，为性病门诊就诊者提供艾滋病检测咨询服务，对感染者和病人开展性病筛查。
3.持续减少吸毒传播。保持禁毒工作的高压态势，进一步减缓新吸毒人员的增长速度，将艾滋病防治与禁毒工作紧密结合，减少经吸毒传播艾滋病。综治、公安、司法、民政、人社等部门（单位）要创新吸毒人员服务管理方式，加大吸毒人员网格化服务管理力度，最大限度的有效管控吸毒人员，开展有针对性的心理辅导和行为矫治，减少毒品使用。对于适合戒毒药物维持治疗的吸毒人员进行说服教育，将其及时转介到就近戒毒药物维持治疗机构，完善戒毒药物维持治疗的转介机制。对戒毒药物维持治疗难以覆盖的吸毒人员要继续开展清洁针具交换。
4.有力降低母婴传播。卫计部门要以妇幼健康服务网络为平台，将预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播与妇幼健康服务有机结合，大力提高住院分娩率，促进孕产妇及时接受孕期检查和住院分娩，确保预防母婴传播全覆盖，有力减少婴幼儿艾滋病传播。医疗卫生机构要结合婚前保健、孕前保健、孕产期保健、儿童和青少年保健、性病防治等常规医疗保健服务，开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的健康教育和咨询指导，引导新婚人群、孕产妇尽早接受相关检测，对感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕产妇及所生儿童提供治疗、预防性用药、监测、随访、转介等系列干预服务。
（三）强化发现管理
1.加强疫情监测研判。卫计、公安、司法等部门(单位）要根据艾滋病疫情和危险因素情况，及时调整、优化艾滋病监测点，加强数据收集，提高监测数据质量。卫计部门要强化艾滋病监测检测信息的分析利用，开展疫情估计和趋势预测，及时向县政府及有关部门（单位）提供疫情信息，为科学决策提供依据。各级医疗机构要严格依法及时报告艾滋病疫情，县疾病预防控制中心要对各医疗机构艾滋疫情监测评估等工作提供技术指导，加强质量控制。
2.最大限度检测发现。卫计、公安、司法、发改、财政等部门（单位）要支持进一步健全实验室网络，构建布局合理、方便快捷的艾滋病自愿咨询检测网络。卫计、发改等部门将艾滋病确证检测纳入医疗卫生技术服务收费项目。提高检测可及性，最大限度发现感染者。县级医疗、妇幼保健、疾控机构要具备实验室艾滋病检测能力,社区卫生服务中心、重点乡镇卫生院要具备快速检测能力。视艾滋病发病疫情程度，必要时要将艾滋病、性病检查咨询纳入婚前自愿医学检查和重点公共场所服务人员健康体检。公安、司法、卫计部门要加强合作，为在打击卖淫嫖娼、聚众淫乱、吸毒贩毒活动中抓获的人员，以及有关监管场所的被监管人员提供艾滋病检测服务。相关检测机构要强化主动服务意识，创新服务方式，通过网络、电话预约等多种方式，方便有意愿的人群接受检测服务。探索通过药店、网络销售检测试剂等方式开展艾滋病自我检测，建立健全与感染者和病人随访服务工作衔接机制。
3.保障医疗血液安全。医疗机构要确保临床用血的安全，实现供应临床的血液按规定全部经过艾滋病病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒核酸检测。建立健全无偿献血长效工作机制，提高固定无偿献血者比例，采取有效措施减少易感染艾滋病危险行为人群献血。公安、卫计等部门要依法严厉打击非法采供血液（血浆）和组织他人出卖血液（血浆）活动。卫计部门要加强对各类医疗卫生机构院内感染控制的培训、管理与监督,医疗机构及其医务人员应当严格遵守医疗质量安全核心制度，遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准等有关要求开展诊疗工作，切实做好艾滋病职业防护与职业暴露处置、调查和报告,加强病人和工作人员的安全防护。
4.提高随访服务质量。卫计部门要按照常住地管理原则，组织疾控、医疗和基层卫生机构为感染者和病人提供规范的医学随访服务，积极探索将随访服务纳入基本公共卫生服务范畴，推广有效的随访管理服务模式，最大限度减少二代传播。强化对感染者和病人的心理支持、行为干预和检测、医学咨询和转介等服务，告知其合法权益、责任义务和相关法规政策，督促其及时将感染情况告知与其有性关系者，并动员开展检测。结合对感染者和病人的定期随访服务，科学评估其行为及健康状况，提供有针对性的随访干预服务。积极做好流动感染者和病人的随访服务，建立完善流出地和流入地疾控机构转介机制。公安、司法、卫计等部门要做好监管场所内感染者和病人的告知及医学咨询、心理支持、出入监管场所转介等随访服务。卫计、教育、公安、人社等部门要落实好县内外籍感染者随访等相关防治政策。
（四）强化救治救助
1.全力推进抗病毒治疗。根据艾滋病抗病毒治疗需求，科学合理设置抗病毒治疗定点医疗机构，承担艾滋病诊断、治疗、随访及药品管理，加强定点医疗机构能力建设，落实专人负责抗病毒治疗工作，优化艾滋病检测、咨询、诊断、治疗等工作流程，将有意愿且无治疗禁忌症的感染者和病人纳入治疗范畴，不断扩大抗病毒治疗覆盖范围。抗病毒治疗定点医疗机构要严格执行有关诊疗指南，进一步规范治疗管理，加强耐药检测和病情监测，及时更换药物和处理药物不良反应，提高病人治疗依从性，提高治疗质量和效果。要结合实际推广从诊断到治疗“一站式”服务，提高感染者和病人接受治疗的可及性和及时性。各医疗机构要建立健全与抗病毒治疗定点医疗机构的转诊制度，保障感染者和病人得到及时、规范的抗病毒治疗。卫计部门要加强对抗病毒治疗定点医疗机构的履职监督，将监督检查结果与医疗机构等级评审、不良执业行为记分等管理制度挂钩。加强感染者和病人中的结核病等机会性感染疾病的筛查、诊断和治疗，切实提高治疗效果。加强流动人口中的感染者和病人治疗，探索建立异地治疗转介机制和保障机制。公安、司法、卫计等部门要密切配合，为监管场所内符合条件感染者和病人提供规范化治疗。
2.扩大中医药治疗规模。要充分发挥中医药在防治艾滋病中的作用，推广开展中西医综合治疗试点工作。
3.依法保障合法权益。卫计、人社、民政、教育等部门要依法保障感染者和病人就医、就业、入学等合法权益。医疗卫生机构要落实首诊（问）负责制，对诊疗服务中发现的艾滋病感染者和病人，要做好接诊、转诊和相关处置服务，不得以任何理由推诿或者拒绝诊治。民政、人社、卫计、财政等部门要认真落实社会保障政策，加强相关社会福利、社会保险、社会救助等政策衔接，对符合条件的感染者和病人按照规定纳入城乡低保、特困人员救助供养范围，做好基本医疗保险、大病保险、各类补充医疗保险、商业保险、医疗救助与其他疾病应急救助制度的有效衔接，减轻感染者和病人的医疗负担。教育、卫计等部门要密切配合，保障受艾滋病影响儿童接受教育的合法权益。
4.强化救助政策落实。民政、财政、卫计等部门要建立孤儿基本生活最低养育标准自然增长机制，艾滋病病毒感染儿童参照孤儿基本生活标准及时、足额发放基本生活费，并加强规范管理和信息化建设，有条件的情况下要为受艾滋病影响儿童提供必要保障。民政、卫计、红十字会等部门要加强对生活困难感染者和病人的生活救助，将政府救助与社会关爱相结合，加强对感染者和病人的爱心帮扶、情感支持、临终关怀等。发改、扶贫移民、卫计等部门要支持符合扶贫条件、有劳动能力的感染者和病人开展力所能及的生产活动。公安、司法、卫计、民政部门要做好违法犯罪感染者和病人回归社会后的治疗、救助等衔接服务。
（五）强化社会动员
1.发挥社会组织优势。认真贯彻落实《四川省促进社会力量参与艾滋病防治办法》（省政府令第229号），发挥社会力量在预防控制艾滋病发生与流行中的作用。要按照创新社会治理体制的总体要求，重点发挥社会组织易于接触特殊人群、工作方式灵活等优势，将社会力量参与艾滋病防治工作纳入整体防治计划。卫计、财政、民政等部门要鼓励、引导和支持社会组织参与高危人群干预、随访服务、关怀救助等防治领域。医疗卫生机构要与社会组织密切合作，加强技术指导，建立信息沟通、业务考核等工作制度，实现防治工作有效銜接。社会组织要在医疗卫生机构的指导下，在高危人群中开展健康教育、安全套推广、艾滋病咨询和动员检测、艾滋病性病诊疗和戒毒药物维持治疗转介等服务，在感染者和病人中开展心理支持、安全性行为教育和治疗依从性教育等服务，动员感染者和病人的配偶或与其有性关系者主动检测。
2.推进政府购买服务。卫计、财政、民政等部门要积极组织、动员和支持社会组织申请国家防艾基金项目，合理设置社会组织培育基地，发挥社会组织孵化基地的作用，加强培训和扶持，支持具备条件、信誉良好的社会组织开展国家防艾基金项目，卫计、财政、民政等部门要通过多渠道筹资，扩大社会组织参与艾滋病防治基金规模并完善管理。依据“公平、公开、公正”原则，通过择优竞争的方式，支持有一定服务能力、信誉良好的社会组织开展防艾项目，激励更多的社会组织参与艾滋病防治。引导社会组织加强自身能力建设，积极支持符合条件的社会组织登记，鼓励社会组织参与艾滋病防治服务分级能力评估，加强对社会组织开展艾滋病防治工作的监督与管理。
3.动员社会力量参与。继续发挥工会、共青团、妇联、红十字会等单位在艾滋病防治中的作用。制定并实施优惠政策，动员和支持企业、基金会、有关组织和志愿者开展与艾滋病防治相关的社会宣传、捐款捐物、扶贫救助等公益活动。
（六）强化分类指导
根据我县艾滋病流行现状和传播危险因素的变化以及出现的新情况新问题，采取针对性防治措施。重点加强源头治理，减少新发感染。健全疫情监测系统，掌握主要流行危险因素及其流行态势，因地施策。持续开展社会综合整治，对卖淫嫖娼违法行为保持严打高压态势，坚决防止感染者从事暗娼活动传播艾滋病的行为；加大对从事色情和毒品交易违法犯罪场所和人员的打击力度，阻断“毒、性”交织传播。对重点人群有针对性地开展宣传教育和行为干预，降低其高危行为。加大扶贫开发力度，将精准扶贫与艾滋病防治紧密结合，实施精准防治。
四、保障措施
（一）强化组织领导
县政府对全县的艾滋病综合防治工作负总责，将防治工作纳入政府工作的重要议事日程和督促检查的重要内容。各有关部门（单位）要根据部门职责，将艾滋病防治纳入本部门（单位）日常工作，制定年度工作计划，提交年度工作总结。公安、司法、卫计、扶贫移民等部门要争取上级支持，推动禁毒防艾工作深入开展。县重大传染病防控委员会要以多种形式对各级干部、群众进行艾滋病防治知识培训。要充分发挥重大传染病防控委员会协调和督导的作用，加强对防治工作的统筹协调，形成防治合力。要大力加强基层艾滋病防治能力建设，实现防治工作下沉到乡、镇、村（社区），落实宣传干预和管理治疗双下沉。
（二）加强防治队伍建设
进一步优化医院、基层医疗卫生、疾病预防控制、妇幼保健等机构的职责分工和衔接机制，形成工作合力，提高整体防治水平。加强艾滋病防治专业队伍建设，提高疾控机构的疫情分析研判和防治效果评价能力，配齐配强专业人员，加强业务培训，提高防治能力。完善承担艾滋病防治任务定点医院的补偿机制，按照国家有关规定，落实艾滋病防治人员的卫生防疫津贴、医疗卫生津贴等特殊岗位津贴补贴，在绩效工资分配上适当进行倾斜，调动艾滋病防治人员的积极性。认真落实《国务院办公厅关于加强传染病防治人员安全防护的意见》（国办发〔2015〕1号）文件精神，加强艾滋病防治人员生物安全防护，完善艾滋病防治人员工资待遇倾斜政策，对在艾滋病防治工作中受感染的医疗卫生人员及人民警察，经认定为工伤的，依法保障工伤待遇。
（三）加大经费投入力度
根据卫生投入政策，合理安排艾滋病防治经费，逐步加大投入力度，提高资金使用效益，保证资金安全。要探索通过政府购买服务等方式支持开展艾滋病防治工作。卫计、财政、发改等部门要对艾滋病防治工作给予重点支持，对中医药治疗艾滋病工作给予支持。
五、督导与评估
县重大传染病防控委员会办公室负责制定本行动计划的督导与评估方案，组织相关部门（单位）开展督导检查，在“十三五”末组织或委托第三方开展评估工作。各有关部门（单位）要对本行动计划实施进展、质量和成效进行督导与评估，将重点任务落实情况作为政府督查督办的重要事项，确保本行动计划各项目标任务全面完成。
川公网安备 51112602000154号
