夹江县卫生健康局2018-2020年对口支援“传帮带”工程总结

　　一、基本情况

　　根据《四川省卫生计划生育委员会 四川省中医药管理局 关于全面实施贫困地区城乡医疗卫生对口支援“传帮带”工程打造一支愿承担有能力可支撑的本土医疗卫生人才队伍的意见》（川卫办发[2017]172号）、《四川省卫生和计划生育委员会办公室 关于做好非贫困民族县、服务薄弱地区（单位）对口支援“传帮带”工作助推分级诊疗制度落实的通知》（川卫办发[2017]122号）及《乐山市卫生和计划生育局关于印发乐山市城乡（贫困地区）医疗卫生对口支援“传帮带”工作方案（2018-2020年）的通知》（乐卫计发[2018]118号）文件精神，我局积极规划，统筹部属落实此项工作。根据四川省卫健委统一安排，2018-2020年期间，我县对口支援凉山州美姑县人民医院、美姑县妇幼保健计划生育服务、美姑县柳洪乡中心卫生院、美姑县龙窝乡中心卫生院、越西县新民乡卫生院的各类医务人员共15名。同时我局安排县级医疗机构、民营医院县内对口支援乡镇卫生院各类医务人员共105名。

　　二、主要成效

　　（一）真情援彝，真心帮扶，促进彝区卫生人才培养，助推彝区妇幼卫生发展，助力民族地区脱贫攻坚。

　　根据受援单位需求，三年来我县先后派出检验师、骨科医师、放射科医师、妇幼保健医师、护师等多个专业共15名医务人员对口支援美姑县等贫困县医疗机构。他们认真学习对口援助文件以及“传帮带”相关文件精神及要求，掌握精准“传”、精准“帮”、精准“带”的方法。对口支援人员与受援医院医务人员签订“师带徒”协议，进行手把手带教，认真落实对口支援“传帮带”工作。有针对性地开展工作，指导妇幼保健业务发展、艾滋病梅毒乙肝三病母婴阻断、及两癌筛查、妇女病普查工作，培训全院护理团队整体水平，促进门诊及住院病人诊治的规范化，参与受援单位“月子中心”创建，通过师带徒，给受援单位培养了多位技术骨干、专业能手。

　　不断完善受援卫生院的工作制度和技术操作规程，规范和改进管理。对制度建设、诊疗规范、医院感染、病历书写规范、科室建设等方面提出了合理化建议，开展了内外科常见病多发病的临床专业技术培训；外科导尿、胸腹穿、胃管、清创缝合、表浅包块切除、脓肿切开引流的技能培训；心肺复苏急诊急救培训；指导受援单位医务人员参加执业助理医师考试；指导建立了检验科。

　　积极支持并免费接收受援乡镇卫生院医务人员来我县进修，如规范病历书写、提高病历质量及常用的常规操作等专业技能培训。努力帮助受援卫生院培养骨干和科室带头人，提高医院管理水平和服务水平，建立专家会诊、双向转诊制，帮助受援卫生院开展中医药适宜技术、新技术和新业务，拓展服务范围。三年来共接收收美姑县妇幼保健计划生育服务中心、龙窝乡卫生院等医疗机构8名医务人员来进修学习，免费提供住宿，免收进修费用。学成回单位后均已成为单位骨干，业务技能得到大大提升。

　　（二）落实“传帮带”，提升服务薄弱地区卫生院服务能力。

　　通过对县域内服务薄弱卫生院有针对性的大力帮扶，带教徒弟、每月理论学习指导、查房、危重病讨论、病历指导、会诊，推广和开展新技术新项目。受援卫生院在妇产科、儿科、院感防控、整体护理、麻醉技术、检验能力等方面均有很大的进步，同时也促进了受援卫生院规范管理，大大提升了辖区医疗服务能力。

　　三、主要做法

　　（一） 组织实施情况

　　1.组织保障。全省对口帮扶“传帮带”工程启动后，我局领导高度重视，积极组织安排部署，成立对口支援“传帮带”工作领导小组。办公室设在医政股，明确领导小组主要职责，负责对口支援管理、办公室日常资料收集、材料报送等工作。明确医疗机构工作任务，要求定期召开会议研究帮扶情况及成效，及时与受援机构建立沟通联系，进行实地帮扶对接等。确保“传帮带”工程严谨有序保质保量推进。

　　2.与受援单位签订协议，形成合力，共谋发展。确定对口支援对象后，积极与受援单位联系沟通，根据受援单位发展规划及需求，与受援单位签署《“传帮带”工程对口支援协议书》，制定《对口支援“传帮带”工程规划》，再根据规划，每年制定当年的对口支援计划，做到有目标有计划，挂图作战，有的放矢，保障对口支援工作稳步推进，步步为营，保证“传帮带”效果。

　　3.与受援个人签署“师带徒”协议。根据支援人员专业特长，受援单位安排对应医务人员，与支援老师对接，明确师徒关系，签署“师带徒”协议，明确共同目标、责任和义务，同心协力，共同学习，共同成长，确保“传帮带”工程真正意义的落实。对口支援老师严格遵守工作纪律，服从受援单位管理，每月向医务科汇报当月工作情况。

　　（二）任务落实情况

　　1.通过所有支援人员长期艰苦努力与辛苦付出，三年来带领当地医生开展普外科手术共计400余台；指导当地医生独立完成腹腔镜手术200余台，其中10余种手术为美姑首例。并获得了全年腹部手术中微创率由2018年不到10%，提升至2019年84.8%的喜人成绩；完成门诊诊疗指导约10000人次以上；住院患者诊疗指导约1000人次以上；会诊及疑难病例讨论共500人次以上；开展业务培训和学术讲座约220多次；培训医务人员约2600人次以上；教学查房共360余次；设备使用培训1300多人次；点评指导病历及处方共约1600多例；参与指导辖区妇幼公共卫生工作共20余次；积极参加义诊义检、送医送药下乡、禁毒防艾宣传等约8000人次以上，发放健康宣传资料约5000余份；开展新技术、新项目10余项。同时，对口支援同志在非驻点期间，仍不忘使命，充分利用微信、QQ等互联网平台，远程指导，通过形式丰富的带教，受援学员业务水平均得到很多提高，部分学员顺利通过专业资格考试。

　　作为支援单位，对美姑龙窝卫生院技术资金设备支持，2017年捐赠价值6000余元的尿液分析仪(型号：山西亚森FA-220)以及价值500余元尿试纸条 (该仪器一次性使用尿试纸条5筒)。2019年向新民乡卫生院捐赠了一台检验设备，提升了卫生院服务能力，极大地方便了当地居民就近检验和就医。并积极向当地卫生主管部门建议增加设施、资金，建设放射科。

　　（三）激励保障情况

　　为鼓励医务人员积极投身贫困地区城乡医疗卫生对口支援工作，医院制定了一系列激励措施。按照川卫发〔2017〕172号文件落实对支援人员待遇保障，确保工资待遇、福利水平、岗位、职务等不变。并按照政策要求给予相关补贴。积极协调、配合受援机构落实支援人员驻点期间的食宿、工作条件等保障。医院为支援人员购置了被褥、保暖等基本生活设施，为支援人员购买意外伤害保险，除文件规定享受的绩效待遇外，医院每月为支援人员报销一次往返路途车费及住宿费。每年县委组织部、县卫健局、医院领导定期到受援地慰问支援人员。

　　（四）特色亮点做法

　　1.支援单位与受援单位多沟通，共同规划，同想办法，共谋思路，加强对“传帮带”工程的重视，保证帮扶效果。

　　2.支援人员身先士卒，做好表率，感染学员，发现问题及时整改落实。如院感督导发现问题立即指导纠正到位，摒弃陈旧观念，宣扬新观点新理念，促进进步。

　　3.关心关爱支援人员，让支援人员甘心付出，把对口支援当作事业来做。支援单位切实做好后勤保障服务，对支援人员的辛苦付出要充分肯定，因为他们才是冲在最前面的英雄。

　　四、困难及建议

　　（一）困难方面

　　1.支援落后地区的确强力促进了当地医疗的发展，但同时也给支援机构造成很大的压力，特别是人才压力，从而也影响到支援单位的自身发展。我县医务人员极度紧缺，正常运转已显吃紧，自身发展也面临人才问题，加之支援任务，问题特别突出。

　　2.硬件条件设施不够，制约了业务开展。

　　3.当地卫生技术人员思想落后，工作、学习积极性不高。

　　4.由于医院自身发展遭遇瓶颈，资金压力加大，对口支援也给自身增加了巨大的财务压力。

　　（二）建议

　　作为公立医疗机构理应承担社会责任，带动落后或薄弱地区共同发展，但政府也应加大对支援机构的支持力度，包括软硬件实力的提升，特别是人才引进上的政策支持。基层医疗机构在人才引进、培养及留住人才方面，存在很多现实困难，仅靠自身极难突破，离不开政府的支持。只有支援单位利用现存优势变强变壮，才有足够的实力对落后或薄弱地区起到更好的带动作用，最终实现整体的强大，实现健康中国梦。